文山州卫生和计划生育委员会对政协文山州十二届委员会一次会议第197号提案的答复

文卫计函〔2017〕36号    类别：A类  

州政协工青妇和社科界别：  

工青妇和社科界别提出的《二孩政策促使医疗资源配套迫在眉睫》，已交我们认真研究办理，现答复如下：  

一、关于加快文山州妇女儿童医院的建设建议  

随着全面两孩生育政策的实施，出生人口将持续增长，对医疗卫生的服务需求亦将继续增加，为使全州妇女儿童患者得到及时、有效、全面的治疗，州卫计委提前谋划，在起草编制《文山州“十三五”卫生与健康规划》时，提出规划建设文山州妇女儿童医院。与此同时，积极开展文山州妇女儿童医院建设项目各项工作。通过努力，经州人民政府批复（文政复〔2016〕84号）、州发改委立项（文发改社会〔2016〕670号），省卫生计生委批复设置床位499张（云卫医发〔2017〕13号），州委编办同意组建（文编办〔2017〕75号）。同时，省将该项目纳入《云南省县级公立医院及妇女儿童医院扶贫工程建设规划（2016－2018年）》，项目规划用地75亩，建设规模89912平方米，概算投资4.56亿元。选址位于文山市城南通往职教园区大道旁区。目前，项目土地预审意见已完成，总体规划设计已批复，项目可行性研究报告已报州发改委待评审，正在开展初步设计等工作。项目预计2017年12月底以前开工，目前，州卫计委正积极协调相关部门，按照项目基本建设程序，倒排工期，加快完成项目各项审批工作，确保项目按时开工建设，早日建成服务于文山人民。  

二、关于增加妇产科、儿科医护人员编制，特别是州级医院医护人员建议  

近年来，州卫计委抢抓机遇，积极争取国家和省的支持，多方筹集资金，实施州、县、乡、村四级医疗卫生服务体系建设，卫生计生事业进入快速发展阶段，2010年与2016年相比：医疗卫生机构开放病床从9061张增加到15757张，增长73.89%；业务用房面积从46.43万平方米增加到101.39万平方米，增长118.37%；助产机构从126个增加到134个，增长6.35%；开放产科床位从1325张增加到1628张，增长22.86%；产科医生从356人增加到478人，增长34.27%；助产士从269人增加到386人，增长43.49%；产儿科病床从1972张增加到2199张，增长11.51%；产儿科医生从576人增加到662人，增长14.93%；产儿科护士从932人增加到1143人，增长22.64%。同时，州卫计委积极开展危重救治中心建设，全州已建立危重孕产妇救治中心13个（其中：州级2个，县（市）级11个，危重新生儿救治中心8个（其中：州级2个，县（市）级6个）。2016年以来共组织开展妇幼健康人员岗位培训4447人次，妇幼健康基础设施、服务能力和水平得到了提升。  

为全面实施好两孩政策，深化医药卫生体制改革，确保妇幼健康服务工作持续发展，州卫计委下发了《关于加强医疗机构产儿科能力建设的意见》（文卫计发〔2017〕66号），要求各县（市）、州直有关卫生计生单位：“增加产儿科的病床数，按病床比配足产儿科医务人员，将产儿科发展列为优先发展战略，纳入省、州重点专科建设内容，积极增加投入，不断完善产儿科硬件设备，满足产儿疾病诊治需求”。同时，为使全州妇女儿童患者得到及时、有效、全面的治疗，补齐医疗卫生资源短板，“十三五”期间，州卫计委积极储备了文山市、西畴、麻栗坡、丘北、富宁5个县（市）妇幼保健机构建设项目等一批重大项目，其中文山市、西畴县妇幼保健机构建设项目已获国家和省的支持，下达中央资金2400万元，目前正在抓紧开展项目前期工作，确保按要求开工建设。同时，积极响应省政府教育、卫生补短板专项基金投资建设的决策部署，新建文山市、砚山、马关、广南县第二人民医院，富宁、麻栗坡县中医医院及文山州妇女儿童医院等建设项目，增加产科、儿科病床，按病床比配足产儿科医务人员。这些项目的建成将逐步解决全州妇女儿童医疗资源不足的问题。目前，为解决新建文山州妇女儿童医院、文山市第二人民医院等卫生补短板项目的机构设置、人员编制等工作，州卫计委正在积极协调争取医护人员编制，加大医疗人才队伍建设，确保项目建成后，按照《医疗机构设置基本标准》，配备医护人员，确保开展诊疗、救治工作，切实缓解人员紧缺的现状。  

三、关于改善县级医院临床检查设备，缓解州级医院坐诊压力建议  

“十二五”期间，全州共投入12.75亿元（其中上级补助资金3.69亿元），完成州中医医院、6县（市）人民医院、4县中医医院整体迁建，2县人民医院就地改扩建，8县（市）急救体系建设，3个县妇幼保健机构建设，83个卫生院和352个村卫生室标准化建设，州人民医院易地扩建项目（一期工程）建设顺利推进。这些项目的建成及新增医疗设备的投入安装使用，使全州的医疗服务能力得到了较大提升，满足了人民群众的就医需求，极大的缓解了群众看病难及医院坐诊压力。为进一步解决医疗机构和检查设备不能满足于现状，按照医疗机构的功能定位和建设标准查缺补漏、填平补齐，进一步完善基层医疗卫生服务设施、设备、提升技术诊疗水平，满足医疗需求，改善人民群众就医条件，9个卫生补短板项目估算投资25816万元补齐医疗卫生设备资源不足。2017年，省级安排全州县级医院6个临床重点专科建设，下达资金350万元；2个县级中医医院急诊急救能力建设，下达资金200万元；州级财政在资金困难的情况下，安排州级资金700万元用于县级综合医院、中医医院专科能力建设；各医疗机构自身每年也安排一定的资金用于医疗设备的更新。  

下步，州卫计委将积极争取国家、省、州的投入，进一步完善基层医疗卫生服务设施、设备、提升技术诊疗水平，改善县级医院临床检查设备，缓解州级医院坐诊压力。  

感谢你们对全州卫生计生工作的关心支持，希望在今后工作中提出更多宝贵意见和建议。  

                                                                        文山州卫生和计划生育委员会  

                                                                               2017年9月6日  

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